「病例简述」
患者刘某,女,20岁,患重型再生障碍性贫血二型。患者在13岁时初次患病,在常州一家医院治疗后达到临床基本痊愈,去年因过度疲劳和用药不当后病情再度复发。曾先后辗转到香港某家国际顶级医院及日本京都大学医院进行诊治,均诊断为重度二型再生障碍性贫血的诊断结果,但无良好治疗方案,只开出了一些升血药物给予促进造血治疗。但应用数月后,血像无明显回升。后又经过熟人介绍,前往国内治疗再障比较好的天津市中心医院治疗,给予输血,血小板等支持,同时给CSA,大剂量激素及促进造血的细胞因子等综合治疗。但是血小板数量仍然停留在一万左右,血色素38克左右。继续每月输血和血小板1-2次。重度二型再生障碍性贫血在医学界目前尚缺乏有效的治疗方法。病程中并发症多,反复输血依赖,造血恢复困难。患者在没有显示治疗效果后只能回到常州。在朋友介绍下找到宾大医疗中心的曹祥山主任。
曹主任在详细问诊和认真阅读了病例资料后,补充了基因及免疫层面检测,根据患者的检测结果及患者的病史特点以及既往的用药情况,制定了患者的个体精细化的治疗方案。同时这也是精准用药的前提条件,根据每个人不同体质针对性地选择最佳效果最小副作用的药物及用药方案,和公立医院每天面对人山人海的病人只能根据患者的大概情况给予一般性的笼统的治疗药物相比,个体化的治疗方案对刘女士特定的体质来说非常重要。停用之前医院开的CSA,大剂量激素,细胞因子等,价格高而又无疗效的药。同时,根据基因及免疫检测的结果提出进行MSC间充质干细胞疗法替代传统的输液。4个月的治疗后,刘女士从一开始血小板低于一万慢慢增加到五万,月经多、鼻衄、牙龈出血情况极大地好转,病情基本稳定下来。
「专家介绍」
曹祥山
肿瘤专家
美国血液学会国际会员,中华医学会江苏省血液免疫学专业委员会委员,江苏省抗癌协会常委,江苏省输血协会临床输血委员会委员,江苏省造血干细胞移植学组副组长,《中华临床医学研究杂志》编委,江苏省医疗鉴定专家库成员。
主要从事临床白血病的免疫学诊断及酶学研究、进行脐带血体外扩增及移植实验研究以及再障的细胞治疗、造血干细胞移植治疗恶性血液病的实验研究及临床应用。迄今已进行了包括骨髓、脐带血、自体及异基因外周血干细胞及HLA半相合的骨髓及外周干细胞等各类移植。有多项成果分别获国防科工委科学技术三等奖、省卫生厅新技术引进一等、二等奖,苏州市和常州市政府科技进步二等、三等四等奖,发表学术论文70多篇,血液学专著3部。
专业特长:擅长慢性病的调理、肿瘤精准诊疗、各种血液肿瘤的诊断和治疗、造血干细胞移植治疗各类恶性血液病