甲状腺癌
甲状腺是什么?
甲状腺是人体内分泌系统的一部分,内分泌系统是控制体内激素的一种腺体系统。它的重量通常不到一盎司,在大多数人中看不到或感觉不到。但是它具有重要的功能。甲状腺产生的激素有助于调节人体的心率,血压,温度和新陈代谢(食物分解产生的能量)。
甲状腺在颈部的每一侧有两半或裂片。它包裹在喉头(亚当的苹果)下面的气管(气管)。两条薄薄的组织被称为峡部。
甲状腺细胞是人体中唯一吸收和保留碘的细胞。碘是制造甲状腺激素所必需的。
在甲状腺中发现两种细胞:
滤泡细胞是最常见的。它们会产生甲状腺激素,这对于生长,心理功能和帮助身体创造能量非常重要。
卵泡旁细胞(也称为C细胞)产生少量的降钙素激素,对钙代谢的控制作用较小。多数滤泡旁细胞位于每个叶的上三分之一。
甲状腺癌有哪些不同类型?
乳头状,滤泡状和间变性甲状腺癌始于滤泡细胞。乳头状和滤泡状癌-最常见的甲状腺癌-有时也被称为分化型甲状腺癌。他们有类似的待遇。
甲状腺乳头状癌 约占甲状腺癌的 80%。虽然甲状腺乳头状癌通常仅发生在甲状腺的一个叶中,但在多达10%至20%的病例中,它都可能出现在两个叶中。甲状腺乳头状癌最常见于育龄妇女。有时是由于暴露于辐射引起的。
尽管甲状腺乳头状癌通常不是侵略性癌症,但它通常会转移(扩散)至颈部淋巴结。甲状腺乳头状癌的治疗通常是成功的。
滤泡性甲状腺癌 约占甲状腺癌的 10%。像甲状腺乳头状癌一样,滤泡状甲状腺癌通常生长缓慢。它的外观与乳头状癌相似,并且治疗方法相同。
滤泡性甲状腺癌通常留在甲状腺中,但有时会扩散到身体的其他部位,例如肺或骨骼。但是,它通常不会扩散到淋巴结。在饮食中碘含量不足的国家更常见。
hurthle 细胞癌,也称为oxyphil细胞癌,是一种滤泡性甲状腺癌。大多数被诊断患有Hurthle细胞癌的患者表现良好,但根据诊断时疾病的程度,前景可能会改变。
甲状腺髓样癌 (MTC)是在甲状腺的滤泡旁细胞中发展的唯一类型的甲状腺癌。它占甲状腺癌的3%至10%。甲状腺髓样癌细胞通常制造并释放到血液中的蛋白质称为降钙素和/或癌胚抗原,可以对其进行测量并用于跟踪对疾病治疗的反应。
有时甲状腺髓样癌会在发现结节或患者出现症状之前扩散到淋巴结,肺或肝脏。如果MTC在传播之前被诊断出,则可以更成功地治疗它。
MTC有两种类型:
散发性MTC更常见,占甲状腺髓样癌的85%。它主要在老年人中发现,并非遗传。
家族MTC是遗传性的,通常在儿童期或成年早期发展。如果家族性MTC与某些其他内分泌器官(甲状旁腺和肾上腺)的肿瘤一起发生,则称为多发性内分泌肿瘤 2型(MEN 2)。如果您有MTC的家族病史,那么对您和您的孩子进行导致疾病的基因测试非常重要。
间变性甲状腺癌 仅占甲状腺癌的 1%,但是最危险的类型。据信,变性甲状腺癌从乳头状或滤泡状肿瘤发展而来,进一步突变为这种侵袭性形式。间变性甲状腺癌,有时也称为未分化甲状腺癌,迅速扩散到气管等区域,经常引起呼吸困难。
甲状腺癌统计
根据国家癌症研究所的资料,在美国,每年约有53,000人被诊断出患有甲状腺癌。其中约有75%是女性,使其成为女性中第八大常见癌症。甲状腺癌最常见于成人,三分之二的病例在20至55岁之间。
甲状腺癌通常是生长缓慢的癌症。在大多数情况下,它是最危险的癌症之一,五年甲状腺癌的生存率超过98%。
甲状腺癌的危险因素有哪些?
尽管尚未确定甲状腺癌的确切病因,但已经确定了某些危险因素。它们包括:
年龄:三分之二的甲状腺癌病例发生在20至55岁之间。
性别:女性患甲状腺癌的可能性是男性的三倍。甲状腺乳头状癌最常见于育龄妇女。
暴露于包括X射线在内的辐射中,尤其是在儿童时期。
遗传性疾病: 家族性甲状腺髓样癌通常是由RET基因的遗传突变引起的。如果您的父母患有基因突变,那么您也有50%的机会也有此基因突变。如果您继承该基因,则很可能患上癌症。其他类型的甲状腺癌也可能是由家庭传播的疾病引起的。
碘缺乏症:这在美国并不常见,在美国,碘经常被添加到食盐中。在世界其他地区,尤其是饮食中没有鱼类和贝类的内陆地区,碘含量有时过低。
并非每个有危险因素的人都得甲状腺癌。但是,如果您有危险因素,最好与您的医生讨论。
甲状腺癌症状
早期诊断出甲状腺癌的成功治疗的可能性更大。不幸的是,它通常很少有体征或症状,而且因人而异。
如果您确实有甲状腺癌的体征或症状,则可能包括:
颈前有肿块或结节
甲状腺肿大或颈部肿胀
颈部前部疼痛可能会延伸到耳朵
声音变化或声音嘶哑
呼吸问题,尤其是您正在用吸管呼吸的感觉
咳嗽不会消失并且不是由感冒引起的
咳血
吞咽问题
这些症状并不总是意味着您患有癌症。但是,与您的医生讨论任何体征或症状很重要,因为它们可能预示着其他健康问题。
研究表明,如果人们将有关癌症预防的一切知识应用到生活中,则可以预防许多癌症。